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受到川普 (Donald Trump) 政策宣示及美國聯準會 (Fed) 鷹派立場雙重打擊,近期黃金價格翻滾下墜,眼看將創一年多來最長跌勢,並恐摔入技術性熊市。技術分析師 Taki Tsaklanos 更警告,近日金價加速下挫,已幾乎確定將失守每盎司 1000 美元關卡。

黃金現貨價格連跌 3 日,周四 (15 日) 一度跌到每盎司 1122.89 美元,創今年 2 月 2 日以來新低。眼看金價很可能拉出連續 6 周走跌,創去年 11 月以來最長跌勢;且周四收盤價已是自今年 7 月的頂點價格回跌 17%,距離大跌 20% 的定義熊市不遠矣。

SkyBridge Capital 高級經理人 Troy Gayeski 對《彭博社》直言:「黃金被打趴了」,因美國經濟穩定改善,且在美國總統大選之前,通貨膨脹升溫的情況已相當明顯;這些因素,使鎖精套環得 Fed 未來升息及美元走揚的可能性增加。

而川普當選,又將黃金投資人的所有恐懼釋放出來:預期的減稅、放鬆監管及擴大財政支出等措施,令黃金頓失吸引力。

今年金價日線走勢圖市場技術分析部落格《InvestingHaven.com》創辦人 Tsaklanos 周四則發文指出,從金價日線圖來看,2 周前已失守 1200-1220 美元的支撐價位區間,加上近日跌勢加重,短期內似乎更不可能重新上探測試阻力區間。

近 5 年金價周線走勢線圖Tsaklanos 試圖從金價周線圖取得更多線索,這部分呈現更清楚的技術圖形。他指出,金價今年夏天未能成功突破這輪大熊市的阻力區間 (粉色部分),之後一路下滑;且自 10 月以來,金價再度落入之前形成的跌勢區間內 (粉線夾區)。這使得金價似乎更確定將一路跌到該區間的底部,即落到 1000 美元以下。

簡言之,Tsaklanos 認為最近一波金價重挫,只是證實黃金仍處於長達 5 年的熊市期間。

有醫學中心1名護理師仍得扛下照顧9名病人重責。健保署最新公布今年第二季全台醫學中心護病比排名,以中國醫藥大學附設醫院為最高,而末段班平均每1名護理師得照顧9名病人。健保署強調,各大醫院護病比已明顯比第一季改善,而健保署明年起也會將與護病比連動的支付,由現行20億再加碼。

現行醫院評鑑中,醫學中心適當的全日平均護病比標準為9、區域醫院為12,地區醫院為15,只要低於標準,健保署目前也將護病比與健保支付連動,依表現分別給予9%至11%的住院護理費加成。

健保署今年開始每季上網公開各醫院護病比,而最新4至6月份,護病比最高的末段班3名分別為:中國附醫8.8、台中榮總8.7、台大醫院8.6;至於護病比表現較優的前3名則為:台北長庚6.5、成大醫院7.3、淡水馬偕7.5。

健保署醫務管理組長龐一鳴表示,各大醫院護病比已較第一季明顯改善,以中國附醫為例,第一季護病比為9.1,第二季已經進步到8.8,仍然還是要鼓勵一下,因為護理師由招聘、訓練到上手都需要時間。

外界擔心勞基法一例一休上路之後會否衝擊讓護理人力更加吃緊?龐一鳴說,大多數公立醫院早就實施周休二日,跟純民營機構不一樣,且現有的護病比指標是以實際照顧病人人數及護理人力為基準,一例一休雖多少有影響,但影響有限。

不過護病比永遠有改善的空間,龐一鳴說,目前健保署也決定明年起再調高護病比與健保支付連動的金額額度,會由現行的20億再往上加,但要加多少?怎麼加?仍有待與醫界進一步磋商再拍板。

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